下月起 门诊2万以上也能报销了

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速读生病是每个人都避免不了的,尤其是现在的打工人,经常熬夜加班吃饭不规律,多多少少都得跑几趟医院。所以看病报销也成为了大家关注的问题。近日,北京医保发布了一条好消息,具体往下看。

北京职工门诊报销下月起不再设封顶线

12月12日,北京市医保局官方微信号发布消息,明年起,本市职工门诊报销不再设封顶线。

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据了解,目前,北京职工医保参保人员一个年度内发生的符合本市基本医疗保险支付规定的门(急)诊费用,最高支付限额为2万元,超出2万元部分由个人负担。

自2023年1月1日起,

不再设置职工医保门诊最高支付限额,

2万元以下报销比例不变,

其中在职职工报销比例70%以上、

退休人员报销比例85%以上、

社区卫生机构则为90%;

2万元以上在职职工报销60%,

退休人员报销80%(含退休人员统一补充医疗保险),

上不封顶。

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以前门急诊最高报销限额为2万元,有很多退休的老年人很快就会达到封顶线,超过限额后的药就花的多了。现在这个规定一出,能为很多慢性病患者、常吃药的朋友省点钱。预计每年将惠及参保人员17万人,为参保人员减负约10亿元。

大病保险报销没有封顶线

本市城镇职工、城乡居民在享受基本医疗保险待遇后,一个年度内门诊和住院累计的个人自付医疗费用,超过起付标准以上的部分,进行“二次报销”上不封顶。

2022年度起,

城镇职工大病保障起付标准

由原来的39525元

下调至30404元

(城乡居民大病保险起付标准)。

起付标准以上5万元以内部分报销60%,

5万元以上部分报销70%,

上不封顶。

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还是有“坎儿费”的

此前事儿君整理医保相关新闻时,总有小伙伴问医保起付线什么时候能取消。就目前的政策来说,还是有医保起付线的,城镇职工应该是1800元,只能等待看以后的改变了。

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可能年轻人对这次的改动并不感冒,但家里有老人或常年吃药的朋友们一定很有感触。还有老喝中药的,听说喝十天半个月就能够上起付线了。所以事儿君认为这次的政策对大家还是很有利的,不知道你们怎么看呢?不过还是希望大家多锻炼身体,增强体质,少生病,少去医院!

来源/北京医保

整理/大兴这些事儿

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